保脾术治疗儿童外伤性脾破裂

目的探讨儿童外伤性脾破裂治疗中保脾手术的选择和临床意义。方法本院2000年1月至2007年6月采取保脾手术治疗39例儿童外伤性脾破裂，其中21例Ⅰ级、Ⅱ级脾破裂采取缝合修补或加创口粘合手术；14例严重的Ⅱ级和Ⅲ级脾破裂采取脾部分切除术，6例加脾动脉干结扎术，4例Ⅳ级脾破裂采取全脾切除后自体脾组织移植。对合并伤采取相应的手术治疗。结果39例均治愈。28例术后获随访6个月至2年，经彩色多普勒B超和血清检查，提示脾脏均存活，免疫功能正常。结论在选择适当术式的前提下，保脾手术治疗儿童外伤性脾破裂是安全有效的。