甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎68例临床观察

目的观察甲状腺内注射地塞米松治疗桥本甲状腺炎（HT）的疗效。方法 136例临床诊断为桥本甲状腺炎患者随机分为2组：对照组68例,在观察期内给予常规治疗;观察组68例,除常规治疗外,给予地塞米松甲状腺内注射治疗（5 mg,每周1次×8次,以后每2周1次×4次,共12次）。2组于治疗前及治疗后,检查甲状腺最大直径（Φmax）、游离甲状腺素（FT_4）、游离三碘甲状腺原氨酸（FT_3）、敏感的促甲状腺激素（sTSH）、抗甲状腺球蛋白抗体（TGAb）、抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、抗促甲状腺素受体抗体（TRAb）及肝肾功能和血、尿常规的改变。2组于治疗后第3、6、12个月接受随访。结果所有患者均能耐受治疗方法 ;与对照组相比,观察组患者FT_4、FT_3水平明显升高（P〈0.05）,甲状腺Φmax缩小,sTSH、TPOAb、TGAb、TRAb水平降低,临床甲减（OVH）的发生率降低（P值均〈0.05）。肝肾功能和血、尿常规无明显影响。结论甲状腺内注射地塞米松治疗HT,疗效肯定,不良反应少。