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胰十二指肠切除术前胆汁引流利弊的探讨
作者姓名:王季堃  乔世峰
作者单位:辽宁锦州医学院附属第一医院肿瘤科,121000;首都医科大学宣武医院普外科
摘    要:目的 :探讨胰十二指肠切除术 ( pancreaticoduodenectomy ,PD)术前胆汁引流 (PBD)减轻梗阻性黄疸对于手术后结果的影响。方法 :回顾性分析了我院自 1991年以来收治的胰头及总胆管下段恶性肿瘤手术治疗病例 89例 ,其中 3 5例患者PD术前进行胆汁引流减黄手术 ,5 4例患者未行PD术前减黄手术 ,从术前血清胆红素水平、术中胆汁培养及术后并发症等情况进行比较。结果 :PD术前减黄组由于PBD引起胆汁性腹膜炎 2例 ,胆道感染 1例。术前减黄组PD术中胆汁培养阳性 16例 ,明显高于未减黄组3例 (P <0 .0 5 )。减黄组PD术后总并发症发生率 ( 7/ 3 5 )明显低于未减黄组 ( 2 8/ 5 4) (P <0 .0 5 )。结论 :PD术前减黄虽然存在着一定的并发症 ,但减黄确能降低PD术后并发症的发生

关 键 词:胰十二指肠切除术  梗阻性黄疸  胆汁引流
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