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| 6-氨基己酸和抑肽酶减少心瓣膜置换术术后出血的对比研究 | |
| 引用本文： | 赵长明,黄云,江虹,钱可宝,朱鹏,肖锡俊.6-氨基己酸和抑肽酶减少心瓣膜置换术术后出血的对比研究[J].中国胸心血管外科临床杂志,2006,13(3):166-169. |
| 作者姓名： | 赵长明 黄云 江虹 钱可宝 朱鹏 肖锡俊 |
| 作者单位： | 1. 四川省德阳市人民医院,心胸外科,618000 2. 四川省自贡市第四人民医院,心胸外科,643000 3. 四川大学华西医院,临床检验科,成都,610041 4. 云南省肿瘤医院,胸外科,昆明,650118 5. 四川大学华西医院,心胸外科,成都,610041 |
| 摘 要： | 目的对比研究6-氨基己酸和抑肽酶对减少心瓣膜置换术患者术后出血的效果，观察6-氨基己酸是否可能导致患者术后血栓形成及对肾功能的影响。方法79例心瓣膜置换术患者随机分为两组，6-氨基己酸组（39例）和抑肽酶组（40例），术中分别给予6-氨基己酸和抑肽酶；记录和计算两组患者术后24h内心包纵隔引流量／体表面积、输血量；测定术前、术中主动脉开放后、术后72h外周血D-二聚体和α2-抗纤溶酶水平；测定及计算术后72h与术前血浆肌酐清除率差（ACrCl72），术后72h与术前血浆肌酐清除率变化率（％△CrCl72）；观察围手术期有无血栓及栓塞发生。结果术后24h内心包纵隔引流量／体表面积比值6-氨基己酸组明显高于抑肽酶组（P=0．019），但两组患者术后输血量差别不明显（P〉0．05）。术前、术后72h两组患者血浆D-二聚体和α2-抗纤溶酶之间的差别无统计学意义（P=0．960，0．485），术中主动脉开放后抑肽酶组患者血浆D-二聚体和α2-抗纤溶酶均高于6-氨基己酸组（P=0．001，0．000）。两组患者的△CrCl72差别无统计学意义（P〉0．05）。两组患者术后均未观察到血栓形成或者栓塞。结论6-氨基己酸对减少心瓣膜置换术患者术后出血的有效性虽不及抑肽酶，但不增加术后输血量；剂量适当亦不会导致血栓形成和明显的肾损害。 |
| 关 键 词： | 6-氨基己酸 抑肽酶 出血 心瓣膜置换术 |
| 文章编号： | 1007-4848（2006）03-0166-04 |
| 收稿时间： | 2005-10-17 |
| 修稿时间： | 2006-03-16 |
Comparative Study of Efficacy Between 6-Epsilon-aminocaproic Acid and Aprotinin on Reducing Bleeding after Cardiac Valve Replacement |
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| ZHAO Chang-ming,HUANG Yun,JIANG Hong,QIAN Ke-bao,ZHU Peng,XIAO Xi-jun.Comparative Study of Efficacy Between 6-Epsilon-aminocaproic Acid and Aprotinin on Reducing Bleeding after Cardiac Valve Replacement[J].Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery,2006,13(3):166-169. | |
| Authors: | ZHAO Chang-ming HUANG Yun JIANG Hong QIAN Ke-bao ZHU Peng XIAO Xi-jun |
| Abstract: | |
| Keywords: | 6-epsilon-aminocaproic acid Aprotinin Bleeding Cardiac valve replacement |
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