双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折

目的探讨双钢板内固定治疗肱骨髁间骨折的临床疗效。方法自2008年3月至2013年5月,采用经肱三头肌舌形瓣或尺骨鹰嘴截骨入路双钢板治疗肱骨髁间骨折26例,其中男19例,女7例;年龄18~63岁,平均35.2岁。按照AO/ASIF分型:C1型9例,C2型13例,C3型4例。开放性骨折3例,合并肱骨干骨折2例,前臂双骨折1例,腰椎骨折1例,桡神经损伤2例,尺神经损伤2例。所有病例用双钢板垂直固定。术后尽早行肘关节功能锻炼。结果术后24例骨折复位满意,2例复位稍差,1例术中牵拉损伤尺神经。26例均获得随访,时间8~36个月,平均13.5个月。骨折全部愈合,1例伤口感染,经换药3周愈合。肘关节Cassebaum功能评分,优9例,良13例,可3例,差1例,优良率84.6%。结论经后入路双钢板固定肱骨髁间骨折,牢固可靠,能有效防止骨折不愈合,并可满足患者早期进行肘关节功能锻炼,是治疗肱骨髁间骨折的好方法。