大收肌腱重建内侧髌股韧带治疗青少年复发性髌骨脱位

目的探讨大收肌腱转位重建内侧髌股韧带(medial patello femoral ligament,MPFL)治疗青少年复发性髌骨脱位(recurrent dislocation of patella,RDP)的手术方法和临床疗效。方法 2011年4月至2013年7月,本院收治复发性髌骨脱位19例(20膝),其中男4例4膝,女15例16膝,年龄14~18岁,平均15.2岁。脱位次数2~4次。所有患者均行大收肌腱转位重建内侧髌股韧带术,术前、术后采用Lysholm评分及Insall标准评价膝关节功能。结果所有患者均获得随访,随访时间6~36个月,平均22个月。术后髌股关节稳定,无髌骨脱位再次发生。Lysholm评分术前平均(61.6±4.0)分,术后(93.4±3.4)分(P0.01)。术后疗效按Insall标准进行评价,优13例(13膝),良4例(5膝),可2例(2膝)。优良率为90.0%(18/20)。结论采用大收肌腱转位重建MPFL手术治疗RDP疗效可靠,手术创伤小,操作简单,康复快,可有效防止髌骨脱位的复发,值得临床推广。

The Treatment of Teenagers' Recurrent Patellar Dislocation through The Reconstruction of Medial Patellofemoral Ligament with The Transposition of Great Adductor Muscular Tendon