脑脓肿的首诊、转诊与治疗

脑脓肿是较为常见的颅内感染性疾病.可发生于任何年龄,以青中年占多数.脑脓肿多单发,也有多发,可发生在脑内任何部位,常有原发性感染灶,可有耳源性、鼻源性、外伤性和血源性.随着CT的普及,该病在基层医院并不少见.由于早期药物治疗效果显著,因此,一旦诊断,就应在基层医院争取时间,进行药物治疗,避免不必要的手术.如果脓肿已成熟,手术是不可避免的.由于抗生素的广泛应用,脑脓肿的临床表现多不典型,其CT表现与胶质瘤、转移瘤等有时难以鉴别,可导致误诊.因此,早期诊断、明确基层转诊的指征、选择最佳的治疗方法是非常重要的.