| 经胸超声诊断人工机械瓣间断性卡瓣1例 |
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| 引用本文： | 董彦,付莉,蔡伟,曾山,喻丽华. 经胸超声诊断人工机械瓣间断性卡瓣1例[J]. 中国医学影像技术, 2011, 27(12): 2570-2570 |
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| 作者姓名： | 董彦 付莉 蔡伟 曾山 喻丽华 |
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| 作者单位： | 武警医学院附属医院心内科,天津,300162 |
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| 摘 要： | 患者女,49岁,以"间断喘憋30余年,加重伴咳嗽、咳痰、不能平卧12h"入院.20年前因风湿性心脏病二尖瓣关闭不全伴狭窄而接受二尖瓣人工机械瓣置换术.入院时X线胸片、心电图、超声心动图均提示心力衰竭、肺部感染,给予强心、利尿、扩血管及抗感染、祛痰、平喘等治疗后病情好转.入院11天后患者突发喘憋,不能平卧,咳粉红色泡沫痰,给予强心、利尿治疗后不能缓解.床旁超声心动图:左心室形态呈扁平状,室间隔偏向左心室侧(图1),左心室腔呈间断性舒张非每一心动周期均充盈;二尖瓣位机 械瓣3或4个心动周期开放一次.频谱多普勒:二尖瓣口血流频谱呈间断消失(图2),根据三尖瓣反流法估测肺动脉收缩压69 mmHg.考虑"人工瓣机械瓣功能障碍(卡瓣)",立即行急诊开胸探查术.术中见二尖瓣机械瓣周瘢痕组织突出(图3),瓣叶活动不良,瓣叶不能完全打开(图4),遂去除机械瓣,以生物瓣置换.术后临床症状好转,复查超声示左心房左右径37 mm,左心室舒张末径41 mm,右心室前后径21 mm,右心房左右径41 m,射血分数58％.二尖瓣位生物瓣功能良好.
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| 关 键 词： | 超声检查 心脏瓣膜,人工 |
| 收稿时间： | 2011-07-20 |
| 修稿时间： | 2011-09-09 |
Transthoracic echocardiography in diagnosis of stuck valve leaflet discontinuously on artificial mechanical valve: Case report |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Ultrasonography Heart valve prosthesis |
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