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| 护理记录中存在的薄弱环节及对策 | |
| 引用本文： | 刘冬梅,刘爱清,曹秀芹.护理记录中存在的薄弱环节及对策[J].中华现代护理学杂志,2005,2(23):2200-2200. |
| 作者姓名： | 刘冬梅 刘爱清 曹秀芹 |
| 作者单位： | 钟祥市人民医院护理部,湖北钟祥431900 |
| 摘 要： | 护理记录反映了护士在观察、诊疗护理患者过程中的执业行为，以及护理工作质量具体化的记录，是衡量工作责任心、技术水平和工作好坏的依据。分析按护理记录病情评估的真实性、各项客观数据记录的及时性和准确性、护理措施记录的完整性、护理效果评价的动态性的要求，护理部对各病区护理记录的检查结果，针对护理记录中存在的薄弱环节，提出护理干预措施。 |
| 关 键 词： | 护理记录 护理工作质量 护理干预措施 工作责任心 病情评估 数据记录 护理措施 护理效果 检查结果 完整性 |
| 文章编号： | 1681-5122（2005）23-2200-01 |
| 收稿时间： | 2005-10-13 |
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