半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗痰湿壅盛证原发性高血压临床研究

目的:观察半夏白术天麻汤联合隔药灸对痰湿壅盛证原发性高血压患者的疗效。方法:选取268例原发性高血压痰湿壅盛证患者,通过治疗方法将患者分为试验组与对照组,各134例。对照组接受常规西医治疗,试验组采用半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗。连续治疗4周后,对两组疗效、血压变异性、内皮损伤标志物及早期肾损害指标水平进行比较分析。结果:试验组治疗总有效率(91.79%)明显高于对照组(76.12%); 治疗后,试验组眩晕、头痛、头如裹、口淡和失眠的中医证候积分均明显低于对照组(P<0.05); 试验组血脂总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)与低密度脂蛋白(LDL-C)水平明显优于对照组(P<0.05); 治疗后,试验组血压SBP变异性(SBPV)、DBP变异性(DBPV)、24 h平均收缩压(SBP)、24 h平均舒张压(DBP)水平明显低于对照组(P<0.05); 试验组内皮损伤指标物假性血友病因子(vWF)、内皮素-1(ET-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)水平明显低于对照组(P<0.05),一氧化氮(NO)水平明显高于对照组(P<0.05); 试验组早期肾损害指标血胱抑素(CysC)、N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β₂微球蛋白(β₂-MG)、尿微量白蛋白与肌酐比值(UACR)均明显低于对照组(P<0.05)。结论:半夏白术天麻汤联合隔药灸治疗可以显著改善原发性高血压痰湿壅盛证患者的血压、血脂水平,改善患者眩晕、头痛、头如裹等疾病症状,减轻血管内皮损伤,延缓肾损害进程,降低血压变异性,提高临床疗效。