小儿下呼吸道感染的病原菌谱及耐药性分析

目的:分析小儿下呼吸道感染(LRI)的病原学分布特点及对常用抗菌药物的耐药性。方法:对522例LRI小儿进行痰培养,采用API系统鉴定菌株,用K-B法行药敏试验。结果:检出141株病原菌,阳性率27.01%;革兰阴性菌84株,占59.57%;革兰阳性菌57株,占40.43%,以肺炎链球菌为主;女孩肺炎链球菌检出率高于男孩(P<0.01),男孩肺炎克雷伯菌及金黄色葡萄球菌检出率高于女孩(P<0.05)。≤1岁组、1~3岁组、>3岁组检出率排第1位的病原菌分别为肺炎克雷伯菌、肺炎链球菌、大肠埃希菌;冬季病原菌检出率高于其他季节(P<0.05)。药敏试验显示革兰阴性菌对亚胺培南、舒巴坦类较敏感率,革兰阳性菌对万古霉素的敏感率为100.00%。结论:小儿LRI病原菌分布存在性别、年龄、季节差异,临床应根据细菌培养及药敏试验结果合理选用抗菌药物。