RER＋大肠癌的临床病理特点

目的 探讨DNA复制错误（Replication error,RER)与大肠癌（Colorectal carcinoma,CRC)的关系。方法 采用银染PCR-SSCP方法，检测61例大肠癌及其相应正常组织的2、5、17号染色体的4个位点的微小卫星DNA不稳定性（Microsatellite instability,MSI)，有两个位点的MSI则诊断为RER 。结果 61例大肠癌中，18例为RER （29.5%)。RER阳性率在HNPCC为75%与散发性大肠癌的23.9%比较（P=0.025)有显差异。RER 大肠癌大多为低分化大肠癌（P<0.0001)，多位于右半结肠（P<0.05)，有家族史，年龄小于35岁，Duckes分期A、B期患所占比例高，发现2例病理阴性手术切缘组织RER 。结论 RER 是HNPCC常见的分了逊事件，RER 肿瘤与RER-肿瘤有不同的生物学特性。RER 可作为大肠癌手术切缘的分子标志。