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利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的研究
引用本文:史立信,孙兰国,刘文娟,于海全,王东振,张庆勇,薛金涛,张杰. 利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛的研究[J]. 河北医药, 2003, 25(9): 645-647
作者姓名:史立信  孙兰国  刘文娟  于海全  王东振  张庆勇  薛金涛  张杰
作者单位:1. 054800,河北省清河县人民医院神经外科
2. 054800,河北省清河县人民医院功能科
基金项目:河北省科技攻关项目 (编号 :0 2 2 761 1 4 4 )
摘    要:目的 研究利多卡因防治外伤性蛛网膜下腔出血 (tSAH )后迟发性脑血管痉挛 (DCVS)的疗效。方法 将 44例tSAH患者随机分为治疗组 ( 2 0例 )和对照组 ( 2 4例 ) ,于发病 48h内接受治疗 ,对照组用常规治疗 ;治疗组在常规治疗基础上静脉滴注利多卡因 1.5~ 2 .5mg·kg- 1 ·d- 1 ,连用 10d。然后均改用尼莫地平 40mg ,每日 3次 ,连用 2周。采用经颅多普勒 (TCD)动态监测DCVS的情况。结果  4周内治疗组DCVS的发生率、病死率明显低于对照组 ( P <0 .0 5 ) ,发病 2周时治疗组患者病情级别明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ;再出血发生率及随诊半年预后情况 2组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 TCD监测tSAH后DCVS易于诊断 ;利多卡因治疗tSAH后DCVS疗效确切 ,能降低病人的应激性损伤、致残率和病死率 ,促进神经功能的尽快恢复 ,且无增加再出血的危险性。

关 键 词:外伤性蛛网膜下腔出血 迟发性脑血管痉挛 利多卡因 经颅多普勒
修稿时间:2002-10-10

Effect of lidocaine on the prevention and treatment of the delayed cerebral vasospasm after traumatic subarachnoid hemorrhage
SHI Lixin,SUN Languo,LIU Wenjuan,et al.. Effect of lidocaine on the prevention and treatment of the delayed cerebral vasospasm after traumatic subarachnoid hemorrhage[J]. Hebei Medical Journal, 2003, 25(9): 645-647
Authors:SHI Lixin  SUN Languo  LIU Wenjuan  et al.
Affiliation:SHI Lixin,SUN Languo,LIU Wenjuan,et al.Department of Neurology,Qinghe Country Hospital,Hebei,Qinghe 054800
Abstract:
Keywords:lidocaine  traumatic subarachnoid hemorrhage  delayed cerebral vasospasm  transoranial Doppler
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