夜间无创正压通气对COPD患者肺功能及生活质量的影响

目的研究夜间无创正压通气（NIPPV）对Ⅲ-Ⅳ级稳定期慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺功能及生活质量的影响。方法将30例Ⅲ～Ⅳ级稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组。实验组采用夜间双水平无创正压通气（BiPAP）治疗＋氧疗，对照组单纯夜间氧疗，治疗8周。研究对象在治疗前及治疗4周后、8周后测定肺功能、呼吸困难指数、圣·乔洽呼吸问卷（SGRQ）等项目。结果共有27例患者完成本研究，其中实验组14例，对照组13例。①实验组治疗8周后第一秒用力呼气容积（FEV1）、FEV1％明显增加。②实验组治疗后呼吸困难明显改善。③实验组治疗4周后、8周后SGRQ总评分分别改善-7．83分、-9．74分，明显优于对照组。结论对Ⅲ、Ⅳ级稳定期COPD患者，夜间NIPPV治疗可改善患者呼吸困难及生活质量．并有可能改善肺功能，疗效明显优于夜间单纯氧疗。