右美托咪定用于妇科腰硬联合麻醉手术中的镇静效果

【目的】探讨肌注右美托咪定(Dex)用于妇科腰硬联合麻醉手术中的镇静效果。【方法】80例妇科腰硬联合麻醉手术患者,随机分为两组,每组40例。观察组肌肉注射Dex 2μg/kg;对照组静脉输注Dex 0.5μg/kg,缓慢静脉输注5 min后,调整剂量至每小时0.4μg/kg,直至手术结束。比较两组患者各时间点镇静效果、血流动力学指标心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)]、呼吸参数呼气末二氧化碳分压(PETCO2)、潮气量、呼吸频率]和不良反应发生情况。【结果】术中30 min、术后1 h两组Ramsay镇静评分均高于术前,且逐渐升高(P<0.05),术中30 min、术后1 h观察组Ramsay镇静评分低于对照组(P<0.05),术中30 min两组脑电双频普指数(BIS)均低于术前与术后1 h(P<0.05),术中30 min观察组BIS高于对照组(P<0.05),术前与术后1 h两组BIS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术中30 min两组HR、MAP均低于术前与术后1 h(P<0.05),术中30 min观察组HR、MAP高于对照组(P<0.05),术前与术后1 h两组HR、MAP比较,差异无统计学意义(P>0.05),各时间点两组SpO2比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者各时间点呼吸参数比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组总不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。【结论】肌肉注射Dex用于妇科腰硬联合麻醉手术中具有良好的镇静效果,有利于稳定患者血流动力学以及呼吸循环系统,且有较高的安全性,值得临床应用。