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主动脉夹层检测风险评分联合D-二聚体在急性主动脉夹层早期诊断中的价值题录
作者姓名:周新伟  陈伟  柴东喆  陈春伦  张华一  陆文昊  金耀
作者单位:1. 嘉兴市第二医院血管外科;2. 嘉兴市第二医院急诊科
基金项目:浙江省嘉兴市科技计划(2019AD32188);
摘    要:目的探讨主动脉夹层检测风险评分(ADD-RS)联合D-二聚体检测在急性主动脉夹层(AAD)早期诊断中的应用价值。方法收集嘉兴市第二医院2019年8月至2020年4月收治的可疑AAD患者70例的临床资料, 根据ADD-RS方法对所有患者进行评分, 并根据评分结果进行危险分组, 结合D-二聚体检测结果, 分别计算ADD-RS和D-二聚体在AAD早期诊断中的敏感性和特异性, 并比较ADD-RS联合D-二聚体和单独D-二聚体排除AAD的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积, 评估综合效能。结果 70例可疑AAD患者均行主动脉血管造影(CTA)明确诊断, AAD患者29例, 非AAD患者41例;ADD-RS=0分的患者21例, ADD-RS=1分的患者41例, ADD-RS > 1分的患者8例;ADD-RS > 0分诊断AAD的敏感性为79.31%, 特异性为36.59%, D-二聚体诊断AAD的敏感性为86.20%, 特异性为36.50%;ADD-RS=0分联合D-二聚体阴性策略和单独D-二聚体阴性排除AAD的ROC曲线下面积分别为0.885、95%CI(0.786~0.949)...

关 键 词:动脉瘤, 夹层  主动脉  急性主动脉夹层风险评分  D-二聚体  胸痛  早期诊断  诊断评价  ROC曲线
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