小儿支原体肺炎合并脑炎26例临床诊治分析

目的探讨支原体肺炎合并脑炎患儿临床症状特点和临床治疗效果。方法选择我院2008年2月至2011年2月支原体肺炎患儿中合并脑炎患儿26例,以上患儿有中枢神经系统感染症状,同时结合脑电图、头颅CT及脑脊液检查。26例患儿明确诊断后立即给予相应治疗。给予红霉素30mg/(kg·d),分为两次静脉滴注;晚上口服阿奇霉素10mg/kg,连续服用3d,间隔7d后再次连续服用3d。出现神经症状患儿给予20%甘露醇0.5g/kg静脉给药,6h后重复使用,有抽搐和意识障碍患儿给予地塞米松0.25mg/(kg·d),同时给予维生素类等。红霉素应用时间<14d,而后改后罗红霉素每天3.5mg/kg,分两次口服。结果肺炎支原体感染时,除肺内症状外,可引起肺外症状,如中枢神经系统症状。本组26例患儿除3例患儿遗留轻度智力低下,轻度痉挛性瘫痪外,其余患儿均治愈出院。结论支原体肺炎合并脑炎是支原体感染病情严重的一种表现,及时确诊及时处理,提高患儿预后,减少或避免遗留神经系统功能障碍。