异位妊娠保守治疗86例临床探讨

目的探讨甲氨蝶呤治疗异位妊娠的临床治疗效果。方法选择我院2007年2月至2011年2月86例异位妊娠患者,以上患者均接受药物保守治疗,本组患者给予甲氨喋呤20mg加入10%葡萄糖注射液500ml中静脉滴注,1次/d,连续应用5d,治疗期间观察本组患者生命体征情况、腹痛改变情况、腹腔内出血、患者情绪;每隔3天检查血HCG水平;每周对患者阴道行彩超检查1次,如果怀疑有内出血患者可随时行阴道彩超检查;每隔3天对患者血常规检查1次,复查患者肝肾功能。记录患者应用甲氨蝶呤后的不良反应情况。结果本组患者中55例患者1个疗程后治愈,占63.9%;19例患者经过2个疗程后治愈,占22.0%,其余12例患者治疗失败,转为手术治疗,占14.1%。本组患者中11例患者出现恶心呕吐、3例患者出现口腔溃疡、9例患者出现白细胞下降、7例患者出现转氨酶升高,不良反应发生率为31.3%。结论异位妊娠可根据患者具体情况行甲氨蝶呤静脉滴注保守治疗,治疗效果显著,但要注意甲氨蝶呤的不良反应。