Lebensbedrohliche Infektionen in der Schwangerschaft

Zum Thema   Oftmals fatal verlaufende Infektionen in der Gravidit?t – vor allem postpartal – spielen immer noch trotz verbesserter Kenntnis zur Bakteriologie und Therapie, zur Infektionsprophylaxe und Hygiene eine gro?e Rolle. Als Folge der ver?nderten Immunlage in der Schwangerschaft kommt es h?ufig zu atypischen Verl?ufen, wodurch die Diagnostik erschwert wird. Auch zun?chst harmlos erscheinende Virusinfektionen k?nnen exazerbieren. Die einzelnen Krankheitsbilder (Sepsis, Amnioninfektionssyndrom, septischer Abort, Peritonitis und extragenitale Infektionen) sowie deren Diagnostik und Erreger werden besprochen. Besonders auf die antibiotische Kombinationstherapie wird eingegangen. Zusammenfassung   Schwangere mit Grundkrankheiten, Vorsch?den und Neigung zu rezidivierenden Genitalinfektionen sind in bezug auf lebensbedrohliche Infektionen vermehrt gef?hrdet. In Einzelf?llen bei hochpathogenen Erregern wie den Streptokokken der Gruppe A kann es nach Blasensprung oder operativen Eingriffen zu einer febrilen oder auch afebrilen t?dlichen Sepsis kommen. Die Beachtung der Vaginalflora, die Erkennung von Risikofaktoren und die frühzeitige und wirksame Antibiotikagabe verhindern sogenannte schicksalhafte Verl?ufe.