| 摘 要： | 目的探讨直肠癌根治术前应用卡培他滨联合奥沙利铂(XELOX)的新辅助化学治疗(简称化疗)方案的临床疗效,以及对瘤组织血管内皮生长因子(VEGF)及体液免疫的影响。方法选择医院收治的Ⅱ期、Ⅲ期直肠癌患者80例,按随机数字表法均分为治疗组和对照组,各40例。治疗组患者术前接受XELOX化疗方案,对照组患者术前接受5-氟尿嘧啶(5-Fu)联合亚叶酸钙(de Gramont)化疗方案。采用速度散射比浊法,于化疗第1个周期前(化疗前)、第3或4个周期前(化疗中)、第9个周期(化疗后)检测患者血清免疫球蛋白(Ig G,Ig A,Ig M)的含量,采用血细胞计数仪分析全血中淋巴细胞总数、B淋巴细胞的含量,采用免疫组化法检测化疗前后患者肿瘤组织中VEGF表达情况。结果治疗组近期疗效总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组患者化疗后血清Ig M水平、淋巴细胞总数均较化疗前显著下降(P<0.05)。两组患者化疗后肿瘤组织中VEGF表达较化疗前显著下降(P<0.05)。结论直肠癌术前采用XELOX辅助化疗方案的疗效优于de Gramont化疗方案,可抑制肿瘤组织的VEGF表达,但同时也会损伤肿瘤患者体液的免疫功能。
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