无抽搐治疗中依托咪酯静推注射点疼痛观察

目的 探讨无抽搐电休克(MECT)治疗过程中依托咪酯脂肪乳(商品名福尔利)静脉麻醉时注射部位疼痛的程度,找出最佳穿刺点.方法 选择400例(前四次治疗)进行MECT治疗的精神病患者,以0.3mg/kg剂量在60s内推注完毕:(1)在第1、2次治疗时选择肘窝、前臂、手腕、手背为穿刺部位的患者各100例对比观察;(2)在2、3次治疗时选择肘窝、前臂的不同静脉穿刺点和同一静脉穿刺点各100例进行对比观察.结果 选择肘窝、前臂、手腕、手背为穿刺部位疼痛发生率分别为15%、22%、26%、30%;选择肘窝、前臂不同静脉穿刺点及同一静脉穿刺点疼痛发生率分别为14%、22%、27%、30%.结论 同等剂量福尔利在同等时间内穿刺不同部位静脉缓慢匀速推注,以肘窝、前臂疼痛较轻;同一静脉穿刺点推注时疼痛明显升级,而更换不同穿刺点时疼痛明显减轻.