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北京市区慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查
引用本文:程渊,赵燕妮,李楠,刘俊青,康卉,夏国光,胡萍,宿利,张成,王广发.北京市区慢性阻塞性肺疾病诊断现状调查[J].中国医刊,2011,46(4).
作者姓名:程渊  赵燕妮  李楠  刘俊青  康卉  夏国光  胡萍  宿利  张成  王广发
作者单位:1. 北京大学第一医院,呼吸内科,北京,100034
2. 北京市西城区什刹海社区卫生服务中心,北京,100035
3. 北京积水潭医院,北京,100035
摘    要:目的 了解北京市什刹海社区常住居民COPD患病及诊断情况.方法 对北京市什刹海社区年龄在40~75岁自愿接受调查的常住居民进行调查,问卷内容包括既往有无诊断COPD及其他疾病情况,呼吸道症状,吸烟史、是否戒烟、吸烟量、吸烟时间、是否有被动吸烟、饮酒史、职业、收入情况等.肺功能测定第1秒用力呼气容积(FEV1)及6秒用力呼气容积(FEV6),对FEV1/FEV6<70%的受试者行支气管舒张试验.吸入沙丁胺醇气雾剂200μg后FEV1/FEV6<70%者诊断为COPD.结果 共对1290例受试者进行筛选,符合纳入标准者1270例,完成合格问卷及肺功能检测者共1261例,平均年龄58.0±9.1岁.其中男382例,平均年龄59.8±9.0岁;女879例,平均年龄57.1±9.0岁.诊断为COPD 77例,其中男39例(50.6%),女38例(49.4%).COPD患病率为6.10%,其中男性患病率10.21%,女性患病率4.32%.COPD患者平均年龄62.4±9.8岁.COPD患者中既往明确诊断COPD受试者仅24.68%(19/77).无症状患者为49.35%(38/77),多为COPD早期(GOLDⅠ级占82.14%,Ⅱ级占33.33%,Ⅲ级占20.00%,Ⅳ级占0%),而GOLD Ⅰ级 COPD患者诊断率仅为3.57%.COPD漏诊与GOLD Ⅰ级明显相关(P=0.034),而与年龄、性别、教育水平、收入水平、累积吸烟量与COPD是否漏诊并无明显关联.结论 COPD是北京市区居民常见疾病,但诊断率低,漏诊率高.目前迫切需要提高社区居民中对COPD的认知度,并增强社区医生对COPD的识别能力,提高诊断水平.

关 键 词:慢性阻塞性肺疾病  肺功能  诊断  流行病学

The Investigation of COPD Diagnostic Situation in an Urban Community of Beijing
CHENG Yuan,ZHAO Yan-ni,LI Nan,LIU Junqing,KANG Hui,XIA Guo-guang,HU Ping,SU Li,ZHANG Cheng,WANG Guang-fa.The Investigation of COPD Diagnostic Situation in an Urban Community of Beijing[J].Chinese Journal of Medicine,2011,46(4).
Authors:CHENG Yuan  ZHAO Yan-ni  LI Nan  LIU Junqing  KANG Hui  XIA Guo-guang  HU Ping  SU Li  ZHANG Cheng  WANG Guang-fa
Abstract:
Keywords:
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