摘 要: | 肺结核在症状和X线表现上缺乏特异性,常造成早期诊断困难。本人在1986~1993年经治的肺结核病人中.有10例一度误诊,现将原因分析如下。临床资料一、一股资料10例中男8例,女2例。年龄都在30岁以上。患者在1周内确诊为肺结核者7例,半月内确诊者2例.半年内确诊者1例。二、入院时误诊病种有肺炎5例,慢支2例.咯血待查五例,上感1例.非呼吸系统疾病五例。三、临床症状咳嗽者9例,发热6例,盗汗5例,哈血1例,乏力5例,明显消瘦1例。四、实验室检查IO例痰涂片检查都为阴性,有3例作进~步检查:痰培养阳性1例;纤维支气管镜检查找到抗酸杆菌1例对T试验问:2000),强阳性者2/5例。血沉检查>2Omm/h者5/6例。白细胞计数>IXIO’/L者3/6例。五、X线检查X线胸透或胸片示支气管炎2例,肺炎5例,支气管病变1例,正常2例。误诊原因分析一、临床症状不典型,由于伴发病或有呼吸道疾患而掩盖了肺结核的症状,以慢支和肺炎多见。例如,一女性患者,38岁,刺激性咳嗽半年,反复胸透、摄胸片,均为双侧肺纹理增粗,痰涂片阴性,考虑为慢性支气管炎,中西医治疗不断,咳嗽不见好转,最后做纤维支气管镜检查找到抗酸杆菌,抗搭治疗半月后,咳...
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