单侧肺减容术治疗重度阻塞性肺气肿的临床分析 |
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引用本文: | 李宇晖,高爽,温东东,邓卫兵.单侧肺减容术治疗重度阻塞性肺气肿的临床分析[J].广东医学,2005,26(5):642-643. |
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作者姓名: | 李宇晖 高爽 温东东 邓卫兵 |
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作者单位: | 广州医学院附属市一人民医院综合外科,广州,510180;广东省广州市白云区人民医院,510500 |
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摘 要: | 目的评价单侧肺减容术(LVRS)治疗重度阻塞性肺气肿的疗效、手术适应证和禁忌证,总结手术操作要点。方法对23例重度阻塞性肺气肿患者施行单侧LVRS,并于LVRS后随访24个月,分别于手术后6,12,24个月测定肺功能、血气分析、6min步行距离(6MWD)。结果术后6,12,24个月与术前比较,1s用力呼气容积(FEV1)显著增加(P<0.01),肺总量(TLC)、残气容积(RV)、残总比(RV/TLC)均明显降低(P<0.01),6MWD增加(P<0.05,P<0.01)。日常生活质量Karnofsky评分明显提高。本组1,2年生存率分别为95%和91%,无手术死亡,术后并发症发生率为30%。结论单侧LVRS可以改善具备手术指征的重度阻塞性肺气肿患者的临床症状,且手术病死率低。尽量切除术侧无功能肺组织,防止肺漏气为手术要点,术前、术后呼吸功能锻炼有助于患者术后呼吸功能恢复。
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关 键 词: | 重度阻塞性肺气肿 肺减容术 呼吸锻炼 |
修稿时间: | 2004年12月9日 |
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