15例隐源性机化性肺炎HRCT特征分析及临床治疗

目的探讨隐源性机化性肺炎(COP)的HRCT特征、病理、临床表现及治疗,提高COP的影像学认识水平及临床治疗。方法回顾性分析15例病理诊断COP患者的HRCT表现、病理、临床及实验室检查,并复习相关文献。结果肺功能检查示12例有限制性肺通气功能障碍,其中9例伴弥散功能下降;1例轻度阻塞性肺通气功能障碍;2例未见异常。实验室检查,13例白细胞增加,9例C-反应蛋白阳性,8例红细胞沉降率加快。HRCT斑片状实变影11例,磨玻璃影10例,不规则线状影7例,反晕征1例,细支气管扩张6例,胸腔积液2例。结论COP典型表现为两肺下部胸膜下,沿支气管血管束分布的斑片状实变影,且具有游走性。影像学表现结合临床及实验室检查可提示COP诊断。早期行糖皮质激素治疗效果明显。