改良早期预警评分在急性重症胆管炎手术中的决策价值

目的：探讨早期改良预警评分（MEWS）对急性重症胆管炎（ACST）患者手术类型选择中的价值。方法：回顾性分析187例ACST手术病例资料,分别比较不同MEWS分数段患者中控制性手术与确定性手术组并发症发生率、死亡率的差异。结果：MEWS评分不同分数段病人总的并发症发生率与死亡率比较（并发症发生率：0~4分组3.21%,5~9分组8.02%,≥10分组14.97%;死亡率分别为：0、1.60%、6.95%）差异均有显著性差异（P〈0.05）。MEWS分0~4分段不同手术方式病人并发症发生率（1.52%VS4.13%）、死亡率（均为0）比较均无显著性差异;5~9分段并发症发生率（6.06%VS9.09%）有显著性差异（P〈0.05）,死亡率（1.52%VS1.65%）无显著性差异;≥10分段并发症发生率（9.09%VS18.18%）和死亡率（4.55%VS8.26%）均有显著性差异（P〈0.05）。结论：MEWS评分可用于评价ACST病人术前、术后的病情,预测其手术并发症及死亡危险性;可用于指导手术类型的选择。