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内淋巴囊肿瘤临床病理及影像特点分析
引用本文:李杰,陈薇,石怀银,张肖,于国.内淋巴囊肿瘤临床病理及影像特点分析[J].解放军医学杂志,2010,35(4).
作者姓名:李杰  陈薇  石怀银  张肖  于国
作者单位:1. 解放军总医院病理科,北京,100853
2. 解放军总医院放射科,北京,100853
摘    要:目的探讨内淋巴囊肿瘤的临床病理、影像特征、诊断要点及肿瘤的预后情况。方法对7例内淋巴囊肿瘤病例进行临床、影像及病理分析,并对患者进行随访,观察肿瘤预后及患者生存情况。结果内淋巴囊肿瘤的临床症状包括进行性加重感音神经性耳聋、耳鸣、眩晕、脑神经受累等。CT检查可见以岩骨后缘中部为中心的蜂窝状或虫蚀状骨质破坏。MRI检查可见不增强的T1WI及T2MI上所有肿瘤的边缘显示高信号密度,肿瘤实质显示低信号密度,并可见血管流空信号。镜下瘤组织主要呈乳头状结构,局部可见腺样及囊性结构,部分腺腔及囊腔内可见粉染胶样物质,肿瘤细胞为圆形或立方形,部分瘤细胞的胞质透明,核的形态及大小比较一致,异型性不明显。肿瘤间质血管较丰富,且胶原及纤维结缔组织增生,可见出血、噬含铁血黄素细胞、异物巨细胞及胆固醇结晶,部分病例出现骨质破坏及坏死。免疫表型:CK、NSE阳性,部分病例CD56、S-100蛋白阳性,GFAP、TTF-1、CgA、TG、Syn均阴性。7例患者中,1例肿瘤局部切除后行放射治疗,另1例第1次手术后两年复发,其余患者均未见复发、转移。结论内淋巴囊肿瘤较罕见,主要依靠病理组织学和免疫组化法诊断和鉴别诊断,患者的预后情况较好。

关 键 词:内淋巴囊肿瘤  腺癌  磁共振成像  体层摄影术  X线计算机  免疫组化  病理学  临床  

Qinicopathological and imaging feature of endolymphatic sac tumor
LI Jie,CHEN Wei,SHI Huai-yin,ZHANG Xiao,YU Guo.Qinicopathological and imaging feature of endolymphatic sac tumor[J].Medical Journal of Chinese People's Liberation Army,2010,35(4).
Authors:LI Jie  CHEN Wei  SHI Huai-yin  ZHANG Xiao  YU Guo
Abstract:Objective To study the clinicopathological and imaging features,key points of diagnosis and prognosis of endolymphatic sac tumor.Methods Seven cases of endolymphatic sac tumor were studied with routine histopathological,immunohisochemical staining and CT,MRI scanning.Patients' prognosis and life quality were aesessed by follow-up.Results The clinical symptoms of patients were progressive sensorineural deafness,tinnitus,vertigo and affection of cranial nerves.CT revealed reticular of moth-eaten bony destruct...
Keywords:endolymphatic sac tumor  adenocarcinoma  magnetic resonance imaging  tomography  X-ray computed  immunohistochemistry  pathology  clinical  
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