| 非体外循环紧急转为体外循环冠状动脉旁路移植术的分析 |
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| 引用本文： | 郭惠明,吴若彬,郑少忆,黄劲松,谢斌,黄克力,麦明杰. 非体外循环紧急转为体外循环冠状动脉旁路移植术的分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2007, 14(6): 418-421 |
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| 作者姓名： | 郭惠明 吴若彬 郑少忆 黄劲松 谢斌 黄克力 麦明杰 |
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| 作者单位： | 广东省人民医院,广东省心血管病研究所,心外科,广州,510100 |
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| 摘 要： | 目的了解导致非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pump coronary artery bypass grafting,off-pumpCABG)紧急转为体外循环冠状动脉旁路移植术(on-pump coronary artery bypass grafting,on-pump CABG)的临床的原因,为手术方法的选择提供借鉴。方法回顾分析2002年1月～2006年5月期间546例冠心病患者行off-pumpCABG的临床资料,对术中需紧急转为体外循环下完成手术的患者(off-pump转on-pump组,24例)与同期顺利完成off-pump CABG患者(off-pump组,522例)进行对比分析,并行logistic多因素分析。结果在行off-pump CABG中,24例患者因心室颤动或血流动力学不稳定需紧急改变术式。Off-pump转on-pump组患者中死亡4例,死亡率为16.7%(4/24),明显高于off-pump组[16.7%vs.2.7%(14/522),P<0.001]。多因素logistic回归分析结果提示急性心肌梗死(OR=3.142,P=0.004)、急诊CABG(OR=1.571,P=0.011)和右冠状动脉狭窄≤90%(OR=1.922,P=0.024)为off-pump转为on-pump的危险因素。结论Off-pump紧急转为on-pump时死亡率明显增高,对同时合并有右冠状动脉狭窄≤90%、急性心肌梗死和急诊CABG等高危因素行off-pump CABG时,要做好体外循环的准备。
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| 关 键 词： | 非体外循环冠状动脉旁路移植术 体外循环 并发症 |
| 文章编号： | 1007-4848(2007)06-0418-04 |
| 修稿时间： | 2007-02-12 |
Acute Conversion of Off-pump to On-pump Coronary Artery Bypass Grafting |
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| GUO Hui-ming,WU Ruo-bin,ZHENG Shao-yi,HUANG Jing-song,XIE Bin,HUANG Ke-li,MAI Ming-jie. Acute Conversion of Off-pump to On-pump Coronary Artery Bypass Grafting[J]. Chinese Journal of Clinical Thoracic and Cardiovascular Surgery, 2007, 14(6): 418-421 |
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| Authors: | GUO Hui-ming WU Ruo-bin ZHENG Shao-yi HUANG Jing-song XIE Bin HUANG Ke-li MAI Ming-jie |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | Off-pump coronary artery bypass grafting Cardiopulmonary bypass Complication |
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