血培养常见病原菌分布特征及耐药性分析

目的：了解某院2012至2015年住院患者血培养中常见病原菌的分布及耐药性。方法用Bact／Alert 3D全自动血培养仪进行培养，培养阳性报警之后用Microscan Walkaway96plus微生物仪进行鉴定及药敏试验，部分药敏用K－B纸片法补充，药敏纸片全部购自Oxoid公司。采用 WHONET5．6软件进行分析。结果临床送检的11688份血培养标本中共分离出非重复病原菌702株，检出率为6．0％。其中革兰阳性菌394株占56．1％，革兰阴性菌308株占43．9％。年龄分布主要集中在71～80岁和61～70岁患者；科室分布主要在ICU、消化科、血液科以及肿瘤科。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为42．9％（15／35），耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌（MRSCN）检出率为50．2％（151／301），MRSA、MRCNS对万古霉素及利奈唑胺敏感率均为100％；耐亚胺培南革兰阴性菌32株占10．4％，有14株（14／32）来自ICU。结论该院血培养病原菌以凝固酶阴性葡萄球菌为主，其次是大肠埃希菌，且耐药情况复杂，定期进行分析总结血培养病原菌分布和耐药情况，有助于指导临床合理选用抗菌药物。