右美托咪啶在慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者脱机后镇静作用临床研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者脱机后应用右美托咪啶镇静的可行性及安全性。方法成功撤机＞12 h的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者36例，给予右美托咪啶负荷剂量1.0μg/kg，维持剂量0.2～0.7μg（kg·h），保持患者Ramsay镇静深度评分3～4分，给药0 min、30 min、1 h、3 h、6 h对患者收缩压、舒张压、心率、呼吸频率、脉搏氧饱和度、血气分析进行监测。结果患者在给药30 min、1 h、3 h、6 h时，心率、收缩压及舒张压下降（P＜0.05），PCO2无明显改变（P＞0.05），患者脱机后动脉血氧分压（PaO2）6 h后显著地高于0 min时（P＜0.05）。结论右美托咪啶用于重症监护室（Intensive Care Unit，ICU）AECOPD患者撤机后镇静未产生明显呼吸抑制，血压和心率轻度降低，二氧化碳无潴留。

Sedative effect of dexmedetomidine for patients with chronic obstructive pulmonary disease in acute exacerbation period after weaning from mechanical ventilation