B细胞非霍奇金淋巴瘤患者治疗后发生间质性肺炎的临床分析

目的 探讨B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者治疗后发生间质性肺炎(IP)的临床病理特征、相关因素及治疗转归。方法 收集2015年1月至2020年10月1163例B细胞NHL患者的临床病理资料，其中94例发生IP(病例组)，另随机抽取未发生IP的95例患者作为对照组。主要治疗方案包括R-CHOP、CHOP、R-CDOP和CDOP。归纳总结IP治疗转归，并采用Logistic回归模型分析影响IP发生的因素。结果 B细胞NHL患者治疗后IP的发生率为8.1%(94/1163)。单因素分析显示，年龄，心肺基础疾病，IPI评分，结外侵犯部位数量，应用含利妥者单抗(RTX)和聚乙二醇脂质体阿霉素(PLD)的方案，治疗前后乳酸脱氢酶(LDH)、红细胞沉降率(ESR)和中性粒细胞绝对值的变化与IP的发生有关(P<0.05); Logistic多因素分析显示，应用含RTX的方案，治疗前后LDH和ESR水平变化以及IPI评分是影响IP发生的独立因素(P<0.05);受试者工作特征(ROC)曲线分析显示，治疗前后LDH变化预测IP发生的曲线下面积(AUC)为0.584，灵敏度和特异度分别为66....