4种口服中成药治疗便秘的快速卫生技术评估北大核心CSCD

利用快速卫生技术评估对便通胶囊(片)、麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液、芪黄通秘软胶囊治疗便秘的安全性、有效性、经济性进行评价,以期为便秘的临床决策提供循证依据,为中成药的快速评估提供方法借鉴。计算机检索中国知网(CNKI)、万方(Wanfang)、维普(VIP)、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)、PubMed、EMbase、Web of Science、Cochrane Library数据库,检索时限均从建库至2022年2月。2名评价人员按照预先制定的标准进行文献筛选、数据提取和证据质量评价,并结合可视化图表对结果进行描述性分析。最终纳入60篇研究,包括随机对照试验(RCTs)44篇、临床对照试验(CCTs)7篇、系统评价/Meta分析4篇、经济学分析5篇。结果显示,便通胶囊(片)可用于术后、老年性等虚性便秘,且部分术后便秘治疗效果优于麻仁润肠丸、芪蓉润肠口服液;麻仁润肠丸主要用于老年性便秘,疗效与常规西药治疗相似,但成本较低,患者依从性较好;芪蓉润肠口服液用于病源性或药源性便秘、慢性便秘、老年便秘,不良反应较少;芪黄通秘软胶囊治疗功能性便秘,疗效与安全性较好。总体来看,与西药开塞露、乳果糖口服液相比,4种中成药的临床研究数量普遍较少,但均有针对便秘特定亚人群的治疗优势。综合结果,4种中成药治疗便秘各具优势和特点,但现存证据较少,文献质量偏低,经济学研究不足,未来应开展更多高质量、长期随访的研究以获得可靠的证据,同时加强中成药经济学研究以弥补决策依据不足。