脑动脉狭窄与阻塞性睡眠呼吸暂停的关系研究

目的：探讨阻塞性睡眠呼吸暂停（ OSA ）与动脉粥样硬化性脑动脉狭窄的关系。方法选择2014年4月至2015年12月我院就诊的大动脉粥样硬化的急性脑梗死患者为研究对象，经多导睡眠监测，睡眠呼吸暂停低通气指数（ AHI ）≥5次／h的60例患者为OSA组，选择AHI＜5次／h的大动脉粥样硬化的急性脑梗死患者60例为非OSA组。比较OSA组与非OSA组患者脑动脉狭窄的程度、数量和分布的差别。结果两组患者的性别、年龄和美国国立卫生研究院卒中量表（ NIHSS）评分以及糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟者等的比例比较差异均无统计学意义（均P＞0．05）。 OSA组BMI（26．07±2．39）比（23．59±2．73） kg／m2]、高血压发生率70％（42／60）比43％（26／60）]均高于非OSA组，差异有统计学意义（t＝5．304，χ2＝7．603，均P＜0．05）。 OSA组78．3％（47／60）患者存在脑动脉狭窄，非OSA组为45．0％（27／60），两组比较差异有统计学意义（χ2＝16．535，P＜0．05），且两组颅内动脉狭窄比例均较高（68．0％比81．5％，P＞0．05）；两组患者脑动脉狭窄前、后循环的分布差异也无统计学意义（ P＞0．05）。 OSA组脑动脉狭窄的程度重于非OSA组，两组比较差异有统计学意义（χ2＝17．801，P＜0．05）。随着OSA程度的加重，脑动脉狭窄的病变数量及程度比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论 OSA与动脉粥样硬化性脑动脉狭窄存在密切关系。