玻璃体切除术后并发性白内障超声乳化手术操作注意点与疗效观察

目的观察玻璃体切除术后并发性白内障超声乳化手术的临床疗效及手术并发症,并探讨手术技巧。方法从2014年2月～2017年2月对211例(211眼)玻璃体切除术后并发性白内障患者进行白内障超声乳化摘除及人工晶状体植入术,观察术中、术后并发症及术后最佳矫正视力(BCVA)。结果术后BCVA较术前提高者共205例(97.16%);视力无提高者6例(2.84%),其中黄斑部病变4例、糖尿病性视神经病变1例、脉络膜破裂1例。术中35例(16.59%)出现灌注偏离综合征,18例(8.06%)发现悬韧带断裂,32例(15.17%)发现后囊损伤或后囊已破裂,3例(1.42%)晶状体皮质或核坠入玻璃体腔。术后角膜水肿81例(38.39%),低眼压(≤8 mmHg) 77例(36.49%),晶状体后囊膜混浊49例(23.22%),人工晶状体轻度偏位1例(0.47%)。结论玻璃体切除术后并发性白内障超声乳化手术操作难度大,并发症多,术前应充分准备,做好应急预案,经谨慎处理后仍可获得良好手术效果。