| 摘 要： | 目的探讨血清高敏C反应蛋白（hs—CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）与大脑中动脉斑块内出血的关系。方法检测63例大脑中动脉主于M1段高度狭窄（狭窄率≥70％）患者（分为症状组与无症状组，斑块内出血组与斑块内无出血组）血清hs—CRP、Hey。所有患者均行常规MRI及高分辨MRI（HR—MRI）检查，分析hs—CRP、Hcy浓度水平与大脑中动脉斑块内出血的相关性。结果症状组37例，无症状组26例。症状组斑块内出血发生率15例（40．5％）高于无症状组3例（11．5％），两者差异有统计学意义（x^2=6．29，P〈0．05）。症状组[hs—CRP（8．97±3．36）mg／L，Hcy（20．00±3．16）μmol／L3高于无症状组[hs—CRP（5．26±3．12）mg／L，Hcy（12．22±1．88）μmol／L3，两者差异均有统计学意义（t=4．43、11．23，P〈0．001）。斑块内出血组（18／63）hs—CRP（10．53±3．59）mg／L，Hcy（21．70±2．40）μmol／L高于斑块内无出血组（45／63）hs—CRP（6．20±3．02）mg／L，Hcy（11．77±1．69）μmol／L，两者差异均有统计学意义（t=4．87、18．58，P〈0．001）。hs—CRP、Hcy浓度水平与大脑中动脉斑块内出血风险呈正相关（r=0．461、0．519，P〈0．001）。结论血清hs—CRP、Hey水平与大脑中动脉斑块内出血关系较密切，可较好地评估斑块的稳定性；大脑中动脉斑块内出血可能增加同侧大脑中动脉供血区急性脑梗死风险。
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