| 阿加曲班抗凝在儿童VA-ECMO中的应用效果分析 |
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| 引用本文： | 刘桂良,王 敏,庞小容,黄翰武,凌光满,陈 莹,谭丙庚,梁珍花,吕立文. 阿加曲班抗凝在儿童VA-ECMO中的应用效果分析[J]. 中国临床新医学, 2023, 16(7): 684-689 |
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| 作者姓名： | 刘桂良 王 敏 庞小容 黄翰武 凌光满 陈 莹 谭丙庚 梁珍花 吕立文 |
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| 作者单位： | 530021 南宁，广西壮族自治区人民医院（广西医学科学院）儿科重症监护室（刘桂良，王 敏，庞小容，黄翰武，凌光满，陈 莹，谭丙庚，梁珍花），急诊科（吕立文） |
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| 基金项目： | 广西卫生健康委科研课题（编号：Z-A 20220124） |
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| 摘 要： | 目的 分析阿加曲班在儿童静脉-动脉体外膜肺氧合(VA-ECMO)中的抗凝剂量和效果。方法 回顾性分析2021年10月至2023年1月广西壮族自治区人民医院儿童重症监护室(PICU)收治的5例接受VA-ECMO治疗儿童的阿加曲班抗凝情况。结果 5例VA-ECMO儿童存活出院3例，死亡2例，均无阿加曲班直接相关的大出血或血栓事件，均在使用肝素后更换为阿加曲班抗凝，可达成活化部分凝血酶原时间(APTT)抗凝目标，但存在APTT和激活全血凝固时间(ACT)分离现象。阿加曲班维持剂量较低，且随着体重下降有减少趋势。更换阿加曲班抗凝后血小板水平有所上升，ECMO氧合器寿命有所延长，但血制品用量未见减少。结论 阿加曲班可用于抗凝血酶Ⅲ(AT3)低下和肝素抗凝不佳的儿童VA-ECMO抗凝，起始剂量宜小，并根据体重和凝血指标进行个体化调整。
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| 关 键 词： | 体外膜肺氧合 抗凝 阿加曲班 儿童 |
| 收稿时间： | 2023-07-07 |
Analysis of the application efficacy of argatroban anticoagulation in pediatric VA-ECMO |
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| LIU Gui-liang,WANG Min,PANG Xiao-rong,et al.. Analysis of the application efficacy of argatroban anticoagulation in pediatric VA-ECMO[J]. Chinese Journal of New Clinical Medicine, 2023, 16(7): 684-689 |
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| Authors: | LIU Gui-liang WANG Min PANG Xiao-rong et al. |
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