血清成纤维细胞生长因子21水平与糖尿病周围神经病变的相关性研究

背景　成纤维细胞生长因子21（FGF21）是一种多效内分泌代谢调节因子,可通过抑制氧化应激和炎性反应促进小鼠周围神经轴突和髓鞘的再生。然而有关人体中FGF21与糖尿病周围神经病变（DPN）的相关性研究甚少,且作用机制尚不明确。目的　探讨血清FGF21水平与DPN的相关性。方法　选取2019年11月至2020年11月于河北省人民医院就诊的200例2型糖尿病（T2DM）患者为研究对象,根据是否合并DPN将其分为糖尿病周围神经病变组（DPN组）109例和非糖尿病周围神经病变组（NDPN组）91例。采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测两组患者血清FGF21水平并收集其临床资料。采用Pearson相关分析和Spearman秩相关分析探究血清FGF21水平与各指标的相关性,二元Logistic回归分析探究T2DM患者发生DPN的影响因素。结果　DPN组血清FGF21水平高于NDPN组（P<0.05）。相关性分析结果显示,T2DM患者FGF21与空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、丙二醛（MDA）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）呈正相关（r=0.184、r=0.156、rs=0.164、r=0.175,P<0.05）,与超氧化物歧化酶（SOD）呈负相关（r=-0.189,P<0.05）。二元Logistic回归分析结果显示,糖尿病病程〔OR=1.499,95%CI（1.085,1.935）〕、MDA〔OR=1.242,95%CI（1.062,1.452）〕、TNF-α〔OR=1.036,95%CI（1.012,1.060）〕和FGF21〔OR=1.007,95%CI（1.002,1.012）〕是T2DM患者发生DPN的独立影响因素（P<0.05）。结论　FGF21是T2DM患者发生DPN的独立影响因素,其可通过调节糖代谢、抑制氧化应激和炎性反应对DPN的发生产生影响。