大承气汤在脓毒症治疗中的相关研究进展

脓毒症是由感染等诱因发展而来的系统性炎症反应综合征，全球每年罹患人数冲破千万；其病理生理机制繁杂，常伴内毒素移位与胃肠道功能紊乱、炎性因子激活与免疫失调、凝血紊乱、多脏器功能受损等诸多机体失衡，且包含全身炎症反应、细胞凋亡、细胞氧化应激损伤等细胞受损机制；其诊治难度大、预后差，是沉重的医疗负担。中医与西医对脓毒症的诊治都进行了长足的探索。由于抗生素耐药与激素滥用问题凸显及高昂的医疗费用传递给医患双方的压力，使得西医在脓毒症诊治方面价值有限。祖国医学将脓毒症这一病证归于“温病”“伤寒”范畴。大承气汤为《伤寒论》中应对阳明腑实证的经典方剂，现代医学证实其具有在增进胃肠动力、调节肠道微生态基础上进一步发挥抗氧化应激、降低炎症水平、延缓细胞凋亡等功效。鉴于以往理论基础及大量用药经验，医家提出用大承气汤复方联合西药在注重“整体观”的基础上对脓毒症开展“菌毒并举，标本兼治”等新的治疗理念，现已将该组方广泛应用于临床。该文就与大承气汤相关经典研究、最新发现及其在脓毒症治疗中的确切表现为着手点进行综述，以期进一步明确该组方辅助治疗脓毒症的机制、优势，并发掘其潜在功效，为今后其在临床上的推广提供更及时、...