经典名方苏合香丸治疗中风临床精准定位研究的专家问卷调查

目的：通过问卷调查深入挖掘临床专家应用苏合香丸治疗中风的临证经验，初步明确苏合香丸适用人群及安全性，推动下一阶段真实世界研究方案的设计与优化。方法：2021年8月至2021年10月在全国范围内开展针对临床医师的问卷调查，并对调查结果进行统计分析。结果：共回收问卷231份，受访专家具有较好的代表性及权威性。苏合香丸适应证、禁忌证、适用阶段等临床问题是专家关注重点。在中医适应证方面，多数专家认为中风-中经络证（82.3%）、中脏腑-阴闭证（70.6%）为苏合香丸临床适用诊断。在西医适应证方面，专家普遍认为缺血性脑卒中（97.4%）和出血性脑卒中患者（93.9%）均适用苏合香丸。在干预时点及疗程方面，发病<12 h即可应用苏合香丸（61.0%），最佳疗程＜14 d（74%）。在药物安全性方面，妊娠（79.2%）及过敏（78.8%）为苏合香丸主要禁忌证。苏合香丸存在肝功能损伤（61.0%）、肾功能损伤（59.3%）风险。结论：专家普遍认为苏合香丸临床适用于治疗痰湿蒙窍导致出现神志昏蒙、头昏头晕、喉中痰鸣等临床表现的缺血性及出血性脑卒中患者，可用于以急性期为主的中风各临床阶段。苏合香丸芳香耗气，临床不宜久用，妊娠、过敏为苏合香丸禁忌证。同时，临床应用应充分考虑朱砂所致的肝肾毒性。