| 肝细胞癌伴严重门静脉高压并发症行TIPS治疗的安全性 |
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| 引用本文： | 姚航,吕天石,武思彤,范思源,刘泽川,江晴贵,康永,关海涛,宋莉,佟小强,邹英华,王健. 肝细胞癌伴严重门静脉高压并发症行TIPS治疗的安全性[J]. 中国介入影像与治疗学, 2023, 20(8): 463-466 |
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| 作者姓名： | 姚航 吕天石 武思彤 范思源 刘泽川 江晴贵 康永 关海涛 宋莉 佟小强 邹英华 王健 |
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| 作者单位： | 北京大学第一医院介入血管外科, 北京 100034 |
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| 基金项目： | 北京大学第一医院国内多中心临床研究专项(2022CR57)。 |
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| 摘 要： | 目的 观察TIPS治疗巴塞罗那临床肝癌(BCLC)D期肝细胞癌(HCC)伴严重门静脉高压并发症的安全性。方法 纳入24例BCLC D期HCC伴严重门静脉高压并发症患者,观察TIPS及其后随访资料,分析TIPS技术成功率、门静脉压力梯度(PPG)变化、门静脉高压并发症缓解率、BCLD情况、并发症及死亡率等,评估其疗效。结果 TIPS技术成功率100%。TIPS前、后PPG分别为(32.13±6.93)mmHg及(18.75±5.05)mmHg,TIPS后PPG降低(t=12.604,P＜0.001)。TIPS 后次日,1例因支架内癌栓及血栓致支架急性闭塞,予补充性植入1枚覆膜支架后血流恢复;TIPS 后2周门静脉高压并发症缓解率100%,未见相关并发症及死亡。TIPS前及1个月后患者体力状况(PS)评分分别为3.08±0.28及1.97±1.01;肝功能Child-Pugh评分分别为7.50±1.79及5.71±2.22,差异均有统计学意义(t=6.273、5.033,P均＜0.001)。TIPS 后1个月,HCC BCLC C期15例、B期4例、A期3例,与TIPS前差异有统计学意义(χ2=13.565,P＜0.001);2例死于多器官功能衰竭。TIPS 后3个月2例发生Ⅲ级肝性脑病,均经对症处理后缓解;支架分流道通畅率及门静脉高压并发症缓解率均为100%。结论 TIPS治疗BCLC D期HCC伴严重门静脉高压并发症安全、有效。
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| 关 键 词： | 肝肿瘤 高血压,门静脉 门体分流术,经颈静脉肝内 |
| 收稿时间： | 2023-03-21 |
| 修稿时间： | 2023-04-26 |
Safety of TIPS for treating hepatocellular carcinoma complicated with server portal hypertension complication |
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| YAO Hang,LYU Tianshi,WU Sitong,FAN Siyuan,LIU Zechuan,JIANG Qinggui,KANG Yong,GUAN Haitao,SONG Li,TONG Xiaoqiang,ZOU Yinghu,WANG Jian. Safety of TIPS for treating hepatocellular carcinoma complicated with server portal hypertension complication[J]. Chinese Journal of Interventional Imaging and Therapy, 2023, 20(8): 463-466 |
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| Authors: | YAO Hang LYU Tianshi WU Sitong FAN Siyuan LIU Zechuan JIANG Qinggui KANG Yong GUAN Haitao SONG Li TONG Xiaoqiang ZOU Yinghu WANG Jian |
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| Affiliation: | Department of Interventional Radiology and Vascular Surgery, Peking University First Hospital, Beijing 100034, China |
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| Abstract: | |
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| Keywords: | liver neoplasms hypertension, portal portasystemic shunt, transjugular intrahepatic |
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