乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血术后超长住院日患者影响因素分析

目的 研究乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者术后发生超长住院日的影响因素，为减少超长住院日的发生提供依据。方法 采用回顾性研究方法，收集2013年1月至2022年6月在某院经内镜下组织胶注射联合套扎术治疗的1 201例乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血的患者信息，将患者住院日超过29 d定义为超长住院日(n=63例)。对研究对象进行统计描述，通过多因素logistic回归分析筛选出独立危险因素，用受试者工作特征曲线(ROC)下面积评估联合检测的价值。结果 经logistic回归分析发现，发病到手术时长≥8 d、转科次数≥2次、并发失血性休克、并发医院感染是乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者术后发生超长住院日的独立危险因素，联合以上4个因素预测的ROC曲线下面积为0.877,具有一定的临床价值。结论 当乙肝肝硬化伴食管胃底静脉曲张破裂出血患者发病到手术时长≥8 d,转科次数≥2次、并发失血性休克、并发医院感染时，发生术后超长住院日的可能性较大，需要引起临床注意，提早预防。