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体质量小于10 kg的婴幼儿先天性心脏病的外科治疗
引用本文:王咏,肖颖彬,钟前进,陈林,王学锋,刘梅.体质量小于10 kg的婴幼儿先天性心脏病的外科治疗[J].第四军医大学学报,2004,25(11):1005-1008.
作者姓名:王咏  肖颖彬  钟前进  陈林  王学锋  刘梅
作者单位:第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037;第三军医大学新桥医院心外科,重庆,400037
摘    要:目的: 分析我院施行心内直视手术的296例体质量低于10 kg的婴幼儿先天性心脏病患者的临床资料,总结低体质量先心病患儿外科治疗的经验.方法: 在296例中,男177例,女119例,体质量3~10 kg,平均 (7.52±1.82) kg,年龄3 d~32 mo,平均(14.23±5.65) mo,其中体质量≤5 kg的23例(7.8%).心脏停跳心内直视手术58例(19.6%);心脏不停跳心内直视手术238例(80.4%),后者主要用于简单心内畸形的矫治.比较心脏停跳与不停跳组在体外循环(CPB)期间及术后相关指标的改变.结果: 全组死亡17例,死亡率5.7%.其中体质量≤5 kg患儿4例,死亡率17.4%(4/23),体质量>5 kg患儿13例,死亡率4.8%(13/273),两者之间相差显著(P<0.05).不停跳心内直视手术死亡率为2.9%(7/238).死亡原因:10例复杂畸形的死亡患儿中,死于低心排6例、心律紊乱3例和呼吸衰竭1例;其他7例患儿死于低心排2例、心率紊乱3例和呼吸衰竭2例.结论:低体质量和畸形复杂是增加婴幼儿先天性心脏病手术风险的重要因素.心脏不停跳心内直视手术可安全应用于简单婴幼儿先天性心脏病的外科治疗中.心脏不停跳心内直视手术在CPB管理方面优于婴幼儿心脏停跳心内直视手术.

关 键 词:婴儿  先天性心脏病  外科手术  体外循环
文章编号:1000-2790(2004)11-1005-04
修稿时间:2003年9月11日

Surgical treatment of infants with CHD weighting less than 10 kg
WANG Yong,XIAO Ying Bin,ZHONG Qian Jin,CHEN Lin,WANG Xue Feng,LIU Mei.Surgical treatment of infants with CHD weighting less than 10 kg[J].Journal of the Fourth Military Medical University,2004,25(11):1005-1008.
Authors:WANG Yong  XIAO Ying Bin  ZHONG Qian Jin  CHEN Lin  WANG Xue Feng  LIU Mei
Institution:WANG Yong,XIAO Ying Bin,ZHONG Qian Jin,CHEN Lin,WANG Xue Feng,LIU Mei Department of Cardiovascular Surgery,Xinqiao Hospital,Third Military Medical University,Chongqing 400037,China
Abstract:
Keywords:infant  congenital heart disease  surgery  cardiopulmonary bypass
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