| 485例自发性气胸手术治疗的远期效果、并发症及复发原因分析 |
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| 引用本文： | 成向阳,陈汉章,熊信国,韦兵,杨运有,吴哲凡,何建行,钟南山.485例自发性气胸手术治疗的远期效果、并发症及复发原因分析[J].广东医学,2007,28(2):282-285. |
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| 作者姓名： | 成向阳 陈汉章 熊信国 韦兵 杨运有 吴哲凡 何建行 钟南山 |
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| 作者单位： | 广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120;广州医学院第一附属医院,广州呼吸疾病研究所胸外科,广州,510120 |
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| 摘 要： | 目的 探讨外科治疗自发性气胸的手术适应证、远期效果、并发症及复发原因.方法 回顾分析外科手术治疗485例(558例次)自发性气胸患者的临床资料和随访结果.结果 全组随访率92%,随访1～174个月,中位随访期为73.8个月.术后并发症62例(11.1%),死亡5例(1.03%).随访期内气胸复发28例次(5.0%),15例再次手术治疗.患者的年龄、肺大泡累及的叶数及拔管前肺复张程度与术后复发有关,而既往发生气胸次数、患者身高/体重、肺大泡的数目、大小、位置;手术方式、方法;是否存在漏口、粘连;是否行胸膜处理均与术后复发无关.结论 胸腔镜是自发性气胸手术治疗的首选方法,术后仍有发生严重并发症,甚至死亡的可能,特别是老年人.自发性气胸术后肺复张程度、肺大泡累及叶数及患者年龄与术后复发有关,与其他因素无关.术中避免遗留潜在病变,术后采取多种有效措施,促进肺均匀完全复张,才能有效预防气胸的复发.胸膜处理对预防气胸复发帮助不大,不必所有患者均行胸膜处理术.
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| 关 键 词： | 自发性气胸 胸腔镜手术 远期效果 |
| 收稿时间： | 2006-08-14 |
| 修稿时间： | 2006-08-14 |
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