从TOPV中去除Ⅱ型株对其安全性和效果影响的评价

研制Ⅰ和Ⅱ型二价口服脊髓灰质炎疫苗(OPV)在技术上是可行的,在消灭Ⅱ型野毒株引起的疾病后此产品可能有用。然而无法证明新的Ⅰ+Ⅲ型二价疫苗(BOPV)与现行三价OPV(TOPV)同样或更为安全。现代分子生物学技术有助于我们认识野毒株和减毒株感染,也有助于确定减毒株在人肠道内增殖时发生的变化,然而,还不能解开引起疫苗相关麻痹性脊髓灰质炎(VAPP)的复合因素的谜底。疫苗须经数百万儿童使用才能证明其安全性,这将引发如此使用是否道德的问题。这些问题必须放在消灭脊髓灰质炎计划连获成功的背景上加以考虑。