脑室出血的治疗现状

脑室出血（IVH）大多继发于脑实质和蛛网膜下腔出血，预后差，死亡率高。本文从内外科两方面就IVH的治疗现状作如下综述。1外科治疗 IVH大多需要外科治疗，目标是尽快清除血凝块，减轻血块的占位效应和恢复正常的脑脊液循环。1．1开颅血肿清除术一般认为，幕上血肿〉30mL，中线移位〉10mm伴有中、重度神经功能缺损且Glascow昏迷量表（GCS）评分〉4分或小脑血肿直径〉3cm，有脑干受压或四脑室梗阻表现的继发性脑室出血都适于行开颅血肿清除术，但原发于脑干的出血因位置深，手术有可能造成更为严重的继发脑损害而多不主张手术治疗。