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下腔静脉扩张指数指导目标导向液体治疗对老年患者全膝关节置换术后并发症的影响
引用本文:彭晶,王骜,章放香,马熠,曾德亮,何福娟,秦晨光,黄玲. 下腔静脉扩张指数指导目标导向液体治疗对老年患者全膝关节置换术后并发症的影响[J]. 临床麻醉学杂志, 2023, 39(2): 124-129
作者姓名:彭晶  王骜  章放香  马熠  曾德亮  何福娟  秦晨光  黄玲
作者单位:550002,贵阳市,贵州省人民医院麻醉科
基金项目:贵州省卫生健康委科学技术基金项目(gzwkj2022-126);贵州省人民医院青年基金(GZSYQN〔2018〕13号,GZSYQN〔2019〕20号)
摘    要:目的 探讨下腔静脉扩张指数(IVC-DI)指导的目标导向液体治疗(GDFT)对老年患者全膝关节置换术术后并发症的影响。方法 选择2019年3月到2021年8月行全膝关节置换术的老年患者120例,男29例,女91例,年龄65~85岁,BMI 18~30 kg/m2,ASAⅠ—Ⅲ级。采用随机分组法分为三组:经胸IVC-DI监测组(I组)、每搏量变异度(SVV)监测组(S组)和血压监测组(C组),每组40例。I组IVC-DI>18%时,补充胶体液250 ml;若IVC-DI≤18%,而MAP低于基础值的80%,给予升压药物。S组SVV>13%时,补充胶体液250 ml;若SVV≤13%,而MAP低于基础值的80%,给予升压药物。C组MAP低于基础值的80%时,补充胶体液250 ml,当胶体液量达20 ml/kg时血压仍未改善,给予升压药物。记录麻醉药物用量、出血量、晶体和胶体输注量、总输注量、升压药物使用和输血情况。记录术后6 h、1、2、3 d活动(抬腿屈膝)时VAS疼痛评分。记录手术时间、术后首次下床活动时间、首次肛门排气时间、术后48 h内镇痛泵总按压...

关 键 词:目标导向液体治疗  下腔静脉扩张指数  每搏量变异度  膝关节置换术  术后并发症

Effect of goal-directed fluid therapy guided by inferior vena cava distensibility index on postoperative complications in elderly patients undergoing total knee replacement
PENG Jing,WANG Ao,ZHANG Fangxiang,MA Yi,ZENG Deliang,HE Fujuan,QIN Chenguang,HUANG Ling. Effect of goal-directed fluid therapy guided by inferior vena cava distensibility index on postoperative complications in elderly patients undergoing total knee replacement[J]. The Journal of Clinical Anesthesiology, 2023, 39(2): 124-129
Authors:PENG Jing  WANG Ao  ZHANG Fangxiang  MA Yi  ZENG Deliang  HE Fujuan  QIN Chenguang  HUANG Ling
Abstract:
Keywords:Goal-oriented fluid therapy   Inferior vena cava distensibility index   Stroke volume variation   Knee replacement   Postoperative complications
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