早期喂养干预策略预防极低出生体重儿喂养不耐受的对比研究

目的探讨以早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠和腹部按摩为主要内容的早期喂养干预策略预防极低出生体重儿（VLBWI）喂养不耐受的效果及其临床意义。方法将实施早期喂养干预策略的30例VLBWI作为观察组，按照传统方法进行喂养的39例VLBWI作为对照组，记录胃管留置时间、胎粪排完时间和达到全胃肠喂养时间，记录发生喂养不耐受的例数并观察其临床表现；每天测定婴儿体重，计算体重增长速度、体重恢复至出生体重所需时间和体重达到2000g出院标准所需时间；检测婴儿血浆总蛋白、血尿素氮、血清总胆红素、胆同醇的变化。结果观察组婴儿胃管留置时间、达到全胃肠喂养时间和胎粪排完时间均较对照组明显缩短，喂养不耐受发生率也较对照组明显降低。观察组婴儿体重增长速度明显快于对照组，婴儿体重恢复到出生体重的时间和达到2000克出院体重标准的时间较对照组明显缩短，观察组血清胆红素水平也明显低于对照组。结论以早期微量喂养、非营养性吸吮、温生理盐水灌肠和腹部按摩为主要内容的早期喂养干预策略可有效降低极低出生体重儿喂养不耐受发生率，值得临床推广应用。