鹦鹉热衣原体肺炎21例临床特征分析

目的 探讨鹦鹉热衣原体肺炎的临床诊疗特点。方法 回顾性分析2020年1月—2023年3月在南京医科大学第一附属医院住院并经宏基因组二代测序（metagenomic next-generation sequencing,mNGS）确诊的21例鹦鹉热衣原体肺炎患者的临床资料。根据重症肺炎诊断标准分为重症组（10例）和非重症组（11例），分析两组临床表现、实验室检查、影像学特征、治疗及预后。结果 21例患者中男11例，女10例，平均年龄（51.7±11.6）岁，均为急性起病，12例有禽类接触史。18例患者发病时间为秋冬季节。所有患者均有高热，其他常见症状包括咳嗽、咳痰、胸闷及乏力。重症组实验室检查提示白细胞、中性粒细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、转氨酶、肌酸激酶、乳酸脱氢酶（lactic dehydrogenase,LDH）、脑钠肽前体及D-二聚体水平明显高于非重症组。影像学检查发现所有患者均出现不同程度实变影及斑片影，周围伴有渗出，重症组患者中更易出现双肺受累、双侧胸腔积液、空洞及纵隔淋巴结肿大。治疗方面，11例患者单用四环素类药物，3例患者单用大环内酯类，2例患者单用呼吸喹诺酮类，5例患...