海德堡激光眼底扫描仪对POAG患者视盘结构的研究分析

目的:评价海德堡激光眼底扫描仪(HRT-Ⅲ)对原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)不同发展阶段的诊断能力。方法:采用海德堡激光眼底扫描仪对POAG患者65例116眼和正常人60例114眼进行视盘断层扫描获取视盘结构各参数;将正常人和POAG患者以及各期POAG患者的视盘参数进行对比分析;将POAG患者的视盘结构参数与视野平均缺损值进行相关分析。结果:POAG患者与正常人的视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、杯盘面积比、盘沿视盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度、最大视杯深度、平均RNFL厚度的差异有统计学意义。早期、进展期、晚期POAG患者的视杯面积、盘沿面积、视杯容积、盘沿容积、杯盘面积比、盘沿视盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度、平均视网膜神经纤维层(retinal nerve fiber layer,RNFL)厚度的差异有统计学意义。POAG患者的视杯面积、视杯容积、杯盘面积比、线性杯盘比、平均视杯深度与视野平均缺损值呈正相关,而盘沿面积、盘沿容积、盘沿视盘面积比、平均RNFL厚度则与视野平均缺损值呈负相关。结论:HRTⅢ能够有效地反映POAG各阶段的视盘改变,与视野相关性好,为POAG的诊断提供了依据。