氯洛昔康复合异丙酚在无痛人流术中的应用

目的观察氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术的镇痛效果。方法将120例无痛人流患者随机分为3组，每组各40例。A组：氯诺昔康8mg静注，后予异丙酚2.0-2．5mg／kg。B组：直接予异丙酚2．0—2．5mg／kg。C组：芬太尼0．05mg静注后予异丙酚2．0～2．5mg／kg。观察指标：（1）注药前、起效时、术中吸引及术毕时的BP、HR、SPO2；（2）注药完毕至睫毛反射消失的时间（T1）、手术时间（T2）、末次注药至清醒的时间（T3）；（3）术中体动情况及异丙酚总用量；（4）清醒时、术后0．5及术后2h的宫缩痛、恶心呕吐、头晕等不良反应及阴道出血情况。结果3组BP、HR、SPO2较术前均有不同程度下降，其中，SPO2A组降幅最小，与B、C组比较，差异有统计学意义（P〈0．05）。B组术中体动较多，异丙酚用量较A、C组有明显增加（P〈0．05）。清醒时A组VAS评分≤3分的例数明显多与B组和C组（均P〈0．01）；3组术后均未出现明显的恶心呕吐等不良反应．阴道出血量无明显差异。结论3组均能为人工流产术提供有效的镇痛．但以A组为优。氯诺昔康复合异丙酚用于人工流产术具有苏醒快、下腹痛发生率低、呼吸抑制少的效果．是一种安全、有效的人工流产术镇痛方法。